هو نزول دم أوكتل دم خارج عن أيام الطمث الطبيعي مما يشكل مشكلة عند السيدات وخاصة إذا كانت متزوجة ولا تعلم إذا كان اليوم سينزل دم أم لا مما يؤثر على حياتها اليومية ويتعارض مع عملها وإنجازاتها.
ما هى اسباب كثيرة قد تؤدي إلى ذلك وهذا غالبآ تكون ليس بدورة حقيقية أوطمث حقيقي وإنما قد يكون هناك إختلاط بالهرمونات ناتج عنه وكثيرآ مايحصل عند السيدات التي يتناولن حبوب منع الحمل أو عند السيدات اللواتي لديهن لولب أو السيدة الحامل وهي لاتعلم بحملها أو بوجود حمل خارج الرحم أو عند وجود جسم غريب في المهبل.
فالهرمونات هي السبب الأساسي والإضطراب الهرموني هوالسبب الأساسي لمثل هذه الحالة ويكون خلل في هرمون الاستروجين حيث لا يكون في المستوى المطلوب مما لايحافظ على الرحم بشكل جيد مما يسبب إنكسار بطانة الرحم وتشكل هذا النزيف.
يجب على الطبيب إجراء الفحص النسائي الكامل والتاكد من أن عنق الرحم لايوجد فيه لحميات لأن هذه اللحميات تسبب مثل هذا النزيف خصوصآ أن يكون هذا النزيف بعد الجماع فقد يكون هناك لحمية أوقرحة في عنق الرحم وأحيانا يكون النزيف ناتج من داخل الرحم وهذا يظهر بمنظار الرحم. إن التهاب الحوض حول الرحم أو بطانة الرحم المهاجرة تسبب ذلك وتظهر بتحاليل الدم وبتنظير البطن.
العلاج و دواء بحسب السبب:
الهرمونات: العلاج و دواء الهرموني
حبوب منع الحمل: تغيير النوع أو إيقافها
اللولب: إزالته
التهديد بالإجهاض: العلاجات والنصائح المناسبة
الحمل خارج الرحم: إزالته دوائيا أو جراحيا
الأجسام الغريبة بالمهبل: إزالتها ومنع تكرار دخولها
اللحميات: إزالتها
قرحة عنق الرحم: الكي
التهاب الحوض: علاجه ومحاولة معرفة السبب لمنع تكراره
البطانة المهاجرة: علاجها
د.عبدالرؤوف رياض
