التبول الليلي
يحتاج الإنسان إلى حوالي سبع ساعات متواصلة من النوم، وفي الوضع الطبيعي يكبح الجسم الرغبة في التبول أثناء هذه الساعات، ليتمتع الشخص بنوم هادئ وعميق، وذلك من خلال إفراز الغدة النخاميّة لهرمون فازوبريسين؛ والذي يتسبب في زيادة تركيز البول وبالتالي تقليل حجمه، ولكن في بعض الأحيان يحدث خلل ما يتسبب في تعكير النوم بسبب الرغبة في التبول، وبالتالي الاستيقاظ عدّة مرات، ممّا يقضّ النوم، فلا يحصل الشخص المصاب على القدر الكافي من الراحة والاسترخاء، فيصبح عصبيّاً، وتزيد احتماليّة إصابته بحالات الاكتئاب، كما أنّه يكون غير مرتاح، ويشعر بالنعاس، وبالتالي تقل قدراته الذهنية.
ما هى اسباب كثرة التبول ليلاً
تنقسم الما هى اسباب التي تؤدي إلى كثرة التبول في الليل إلى ما هى اسباب مرضيّة يعاني منها المصاب، وأخرى غير مرضيّة، وهي:
- تناول السوائل بكثرة خلال اليوم، وخاصّة في ساعات المساء قبل الخلود للنوم.
- حالات ارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري، وكذلك مرضى السكري الكاذب، وسكري الحمل.
- الإصابة بفشل القلب الاحتقاني، وفي هذه الحالة تتجمع السوائل في النهار في الرجلين، وعند الاستلقاء لساعات في الليل تنجح السوائل بالعودة من خلال الأوردة، فينتهي بها المطاف إلى الكليتين، وبالتالي يزيد إنتاج البول.
- تناول الأدوية المدرة للبول.
- تناول المشروبات المدرة للبول مثل الشاي، والقهوة، والمشروبات الغازيّة، والكحول، أو الأطعمة مثل الشوكولاتة، والحلبة.
- ارتفاع مستوى فيتامين د، والذي يكون بسبب تناول جرعات دوائيّة زائدة منه.
- التهابات المسالك البوليّة.
- نقص هرمون الأستروجين عند النساء.
- مشاكل وعيوب تتعلق بالمثانة مثل التهابها، أو فرط نشاطها، أو صغر حجمها.
- مشاكل وعيوب تتعلق في غدّة البروستاتا عند الرجال وهي الإصابة بسرطان البروستاتا، أو بتضخم البروستاتا الحميد.
- التقدم في العمر، حيث إنّه من الطبيعي زيادة عدد مرات التبول الليلي عند كبار السن، وذلك بالنظر لتراجع وضعهم الصحي بشكل عام.
فحص وتشخيص كثرة التبول الليلي
لا يمكن فحص وتشخيص التبول الليلي على أنه من الأعراض المتعلقة بحالة مرضيّة بالاعتماد على عدد مرات التبول في الليل فقط، وإنما يجب الأخذ بعين الاعتبار كميّات السوائل المتناولة خلال اليوم، وطبيعتها، وطبيعة الغذاء، وأنواع الأدوية المتناولة إن وجد، وبالنظر إلى هذه العوامل يمكن تحديد وضع المصاب، حيث يعتبر العديد من الأطباء إنتاج كميّة بول تزيد عن 0.9 سم في الدقيقة هي تبول ليلي زائد، ويتم احتساب هذه الكميّة بقياس حجم البول الليلي وقسمته على عدد ساعات النوم، فإن زاد هذا المعدل فيتم البدء بعمل فحوص طبيّة مثل فحص البول؛ للتأكد للكشف عن التهابات المسالك البولية أو المثانة، وغيرها من الفحوص بحسب الحالة.
