الناسور
يُمكن تعريف ومعنى الناسور على أنه عبارة عن عيب خلقي يتمثل في شكل قناة غير طبيعيّة تكون بين المستقيم داخل الشرج وتخرج باتجاه سطح الجلد بجانب فتحة الشرج. تَخرج من هذه القناة بعض الإفرازات الصفراء تُسمى "الخراج" ، وغالبا ما تكون نتيجة تشكّل خراجات في السابق أدّت إلى تآكل الحواجز النسيجيّة والعضلية بين تجويف القناة الشرجية الداخلي وسطح الجلد الخارجي. هناك نوعان من الناسور:
- الناسور الشرجي: وهو عبارة عن فتحة خارجية شبيهة بحذوة الحصان، تختلف حسب ارتفاعها وطولها؛ فمن الممكن أن يكون الناسور صغيراً ينفتح عبر فتحة الشرج، أو قد يكون مرتفعاً يَحدث جانب فتحة الشرج.
- الناسور الشعري أو العصعصي: وهو عبارة عن كيس أو بيت من الشعر يكون في أسفل الظهر وأعلى المؤخّرة قليلاً .
عمليات علاج و دواء الناسور
- إزالة الناسور بالليزر: ويتمّ ذلك من خلال استعمال ألياف من الليزر عالية المرونة يتم ادخالها بفتحة الناسور الخارجية، حيث يُزيل ضوء الليزر الغشاء المبطن للقناة الباسورية بشكل حذر ومحكم.
- استئصال الناسور وقطعه: وهي من أكثر طُرق العلاج و دواء الشائعة كونها سهلة وبسيطة؛ حيث يقوم الطبيب الجراح بعمليّة قطع للقناة الناسورية ثمّ كحت غشائها المبطن، وتُستخدم هذه الطريقة في علاج و دواء الناسور الصغير، أمّا الناسور المرتفع فقد يؤثّر في عضلة صمام الشرج، ولذلك يستخدم الطبيب طُرقاً وقائيّة أخرى مصاحبة للعملية للمحافظة على هذا الصمّام.
- استخدام المنظار: حيث يُزيل الطبيب غشاء الناسور المبطّن بمساعدة منظار موصول بكاميرا خاصة، وما يُميّز هذه الطريقة الحفاظ على صمام الشرج.
- استخدام السدادة: وتتمّ من خلال وضع سدادة داخل فتحة الناسور لإغلاقها من الداخل والخارج، وتكون مصنوعةً من مواد بيولوجية وطبيّة خاصة بذلك بعد كحت القناة وتنظيفها.
عملية الربط: وتتمّ من خلال قيام الطبيب بربط عضلتي الصمام الداخلية والخارجية، وإغلاق قناة الناسور بعد كحتها، بالإضافة لاستخدام تقنيات مساعدة لمعالجة الفتحة الداخلية.
ما هى اسباب الناسور الشرجي
- أمراض السرطان.
- وجود الدرن.
- التهاب مزمن في الأمعاء.
أعراض الناسور الشرجي
- ألم في منطقة الشرج يُصاحبها تورّم.
- التهابات جلديّة حول منطقة الشرج.
- إفرازات صديدية وألم.
- ارتياح المريض عند انفجار الخراج؛ والّذي يكون على شكل مواد مخاطية؛ حيث يرتاح المصاب حينها، ثمّ يُصاب بالألم مرّةً أخرى.
- ارتفاع في درجات الحرارة في مراحله المتقدمة.
- تعب عام.
- وجود حبة أو فتحة صغيرة حول الشرج.
طريقة تكوين الناسور الشرجي
يتكوّن الناسور الشرجي بعد خروج الخراج من حول الشرج وانفجاره إمّا بالجراحة أو بصورة تلقائيّة، يتكوّن هذا الخراج في العادة بسبب التهاب حاد في غُدّة صغيرة موجودة داخل فتحة الشرج ممّا يتسبّب في تجمّع الأوساخ والجراثيم في تلك المنطقة، وتصيب الأنسجة المحيطة بها، وعندما ينفجر هذا الخراج داخل فتحة الشرج يؤدّي لتكوّن قناة الناسور بين هذه الغدة وسطح الجلد.
