ان الاهداف المرجو الوصول اليها في علاج و دواء الربو هي :
1- السيطرة على اعراض المرض
2- منع تضاعفات الربو
3- المحافظة على وظيفة الرئتين قريبة من الطبيعي قدر الامكان
4- تجنب الاثار الجانبية للادوية المستخدمة
5- تجنب الانسداد الغير قابل للعكس
ويشمل العلاج و دواء النصائح العامة والادوية والعلاج و دواء بالطب البديل
النصائح العامة
ومن اهمها :
1- ان يفهم المريض وعائلته عن طبيعة مرضه وعن العلاجات وعن كل ما يتعلق به
2- الابتعاد عن التدخين
3- تجنب كل المهيجات والمحفزات للمرض قدر الامكان
4- تجنب الادوية التي تجعل المرض اسوأ مثل مضادات الالتهاب ( نسيدز )
الادوية
هناك خمس طرق وخطوات في علاج و دواء الربو بالادوية , وهذه الطرق وخطوات هي :
1- استنشاق موسعات القصبات قصيرة الامد ( سالبيتامول ) وهي تخفف من اعراض المرض
2- استخدام العلاج و دواء المانع وهو الكورتيكوستيرويد عن طريق الاستنشاق ( بيكلاميتازون ) بجرعة بدائية 400 مايكروغرام ومن اهم الاثار الجانبية ظهور فطريات في الفم وبحة الصوت
3- اضافة موسعات القصبات طويلة الامد ( سالميتيرول ) عن طريق الاستنشاق مع زيادة جرعة الكورتيكوستيرويد الى 800 مايكروغرام
4- اضافة دواء رابع مثل المونتولوكاست ( مثبط لمستقبلات الليكوترايينز ) او الثيوفيلين ( موسع للقصبات )
5- استخدام الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم ومتابعة الاثار الجانبية له , ومن الممكن استخدام الادوية المثبطة للمناعة الخالية من الستيرويد للتقليل من جرعة الستيرويد ومنها الميثوتريكسيت والسايكلوسبورين .
وبعد السيطرة على الاعراض يجب التخفيف وانقاص من الجرعات للستيرويد بالتدريج الى الجرعة الكافية للسيطرة على المرض .
اما في حالة التضاعفات لمرض الربو فالعلاج و دواء يكون كالاتي :
1- ادخال المريض الى المشفى ومراقبة حالة المريض عن طريق العلامات و دلائل الحيوية وقياس نسبة تشبع الدم بالاكسجين وقياس الغازات في الدم الشرياني
2- الاكسجين المرطب لرفع نسبة التشبع الى اكثر من 92 %
3- استخدام موسعات قصيرة الامد ( سالبيتامول ) عن طريق الاستنشاق
4- واستخدام الموسعات ابراتروبيوم برومايد (Anticholinergic ) عن طريق الاستنشاق
5- استخدام الهيدروكورتيزون بالوريد
6- في حالة عدم الاستجابة يستخدم الامينوفيلين او المغنيسيوم سلفيت
7- في حالة الفشل يجب وضع المريض على جهاز تنفس اصطناعي .
مواضيع اخرى عن مرض الربو
اقرأ عن :(مرض الربو)
اقرأ عن :(ما هى اسباب مرض الربو)
اقرأ عن :(أعراض مرض الربو)
اقرأ عن :(فحص وتشخيص مرض الربو)
اقرأ عن :(علاج و دواء الربو بالاعشاب)
المراجع
Oxford handbook of clinical medicine 8th edition
Dvidson"s principles and practice of medicine 21st edition
== ==