البهاق مرض صبغي مكتسب يصيب الجلد والاغشية المخاطية ويتصف بوجود بقع لونية واضحة المعالم نتيجة تحطم الخلايا الملونة ( melanocytes ) التي تنتج صبغة الميلانين المسؤولة عن لون الجلد والاغشية المخاطية التي تبطن الانف والفم والمناطق الجنسية والاخراجية ولون العيون والشعر ونتيجة لهذا التحطم تظهر بقع بيضاء على المنطقة المصابة .
ولكن عن الالية التي من خلالها تتحطم الخلايا الملونة فهناك اربع نظريات :
الاولى : وهي نظرية التحطم من خلال المناعة الذاتية حيث تهاجم الخلايا الليمفاوية الخلايا الملونة
الثانية : وهي نظرية التحطم الذاتي عن طريق المواد السامة التي تنتج من صناعة الميلانين
الثالثة : وهي نظرية إجهاد الأكسدة ( وهي الضرر الناتج عن عمليات الأكسدة والتي تصيب الأنسجة نتيجة لزيادة بيروكسيد الهيدروجين ) .
الرابعة : وهي نظرية افراز المحفزات العصبية التي تفرزها العصبونات التي تقوم بتدمير الخلايا من خلال التفاعل فيما بينها ( تفاعل بين الخلايا الصبغية و النظام العصبي) .
وهناك نوعين رئيسين للبهاق وهما :
1- البهاق المعمم او المنتشر ( generalized ) : وهو النوع الشائع بالعادة يبدا بعد العقد الثاني ( اكبر من سن 20 ) ويكون هناك سيرة مرضية في العائلة لهذا المرض في 30% من المصابين, وهو ينتشر في المرضى المصابين بامراض المناعة الذاتية مثل
• زيادة او قصور الغدة الدرقية
• مرض السكري
• مرض اديسون ( قصور في الغدة فوق الكظرية )
• فقر الدم الوبيل ( نقص في فيتامين B12 )
• الثعلبة
2- البهاق المحدد او الجزئي ( segmental ) : و هو النوع النادر هو يكون محدد بجزء معين من الجسم , و يبدا على عمر اصغر من البهاق المعمم , وهو ليس له علاقة بامراض المناعة الذاتية .
البهاق مرض شائع على مستوى العالم يصيب 1% من الناس في العالم وهو يصيب الاناث والذكور بنسبة متساوية وذلك نتيجة الاحصاءات , الا ان زيادة الابلاغ تكون عند الاناث وذلك نتيجة الاهتمام الاكبر لهذه البقع من قبل السيدات .
وهو يمكن ان يبدأ على اي عمر ولكن 50% من الحالات تصيب الاشخاص الذين يتراوح اعمارهم بين 10 – 30 سنة .
تلخيص الموضوع
1- البهاق مرض صبغي مكتسب ينتج عن تحطم الخلايا الملونة المسؤولة هن انتاج صبغة الميلانين المسؤولة عن اعطاء اللون للجلد
2- الية تحطم الخلايا الملونة هي التحطم بواسطة المناعة الذاتية او التكسر نتيجة المواد السامة الناتجة عن صنع الميلانين او نتيجة اجهاد الاكسدة
3- ينتشر البهاق في جميع انحاء العالم ونسبة الحدوث هي 1% , ولا فرق بين الذكور والاناث في الاصابة , واغلب الحالات تصيب الاشخاص الذين يتراوح اعمارهم بين 10 – 30 سنة .
4- البهاق يقسم الى نوعين وهما البهاق المعمم وهو الاكثر شيوعا, ويكون هناك سيرة مرضية في العائلة بالاضافة الى وجود امراض المناعة الذاتية ( امراض الغدة الدرقية , والسكري , واديسون ) والبهاق المحدد وهو الاقل شيوعا ولا يرتبط بوجود سيرة مرضية في العائلة او وجود امراض المناعة الذاتية .
5- اكثر المناطق المعرضة للاصابة هي المناطق المكشوفة للشمس وهي اليدين والقدمين والذراعين والرقبة والوجه وخاصة حول الفم والعين .
6- يظهر البهاق على شكل رقع بيضاء تشبه لون الطباشير وتكون محددة المعالم , وقد يظهر البهاق ثلاثي الالوان .
7- يعتمد الفحص وتشخيص على الفحص السريري وفحص المنطقة المصابة بجهاز (wood lamp ) بالاضافة الى التاكد من اعراض وعلامات و دلائل امراض المناعة الذاتية وطلب الفحوصات اللازمة لها في حالة الشك بوجودها .
8- يتضمن العلاج و دواء بالادوية استخدام واقيات الشمس , وكريمات الكورتيزون الموضعي وكريم وحبوب السورالين
9- ويتضمن العلاج و دواء بالاشعة استخدام الاشعة فوق البنفسجية A والاشعة فوق البنفسجية B ذات الحزمة الضيقة بالاضافة الى استخدام الليزر .
10- ويتضمن العلاج و دواء بالجراحة استخدام الترقيع ( الشفط ) او التطعيم .
11- وتستخدم حبة البركة والعسل والنشادر والثوم والخل واللبن والنرجس في الطب البديل لعلاج و دواء البهاق
مواضيع اخرى عن مرض البهاق
اقرأ عن :(ما هى اسباب البهاق)
اقرأ عن :(أنواع البهاق)
اقرأ عن :(أعراض البهاق)
اقرأ عن :(فحص وتشخيص البهاق)
اقرأ عن :(علاج و دواء البهاق)
اقرأ عن :(علاج و دواء البهاق بالادوية والاشعة)
اقرأ عن :( علاج و دواء البهاق بالجراحة)
اقرأ عن :(علاج و دواء البهاق بالاعشاب)
المراجع
1- fitzpatrick"s color atlas and synopsis of clinical dermatology 6th edition
2- Dermatology, Fourth Edition By Richard P.J.B. Weller, John A.A. Hunter, John A. Savin and Mark V. Dahl
مرض البهاق
_ يعرّف مرض البهاق بأنه نوع من الأمراض التي تقوم بإصابة الجلد وإحداث تغييرات في لونه أو القيام بإزالة اللون الطبيعي للجلد ، وإظهار بقع لونية تختلف عن اللون الأصلي للجلد .
_ يصيب مرض البهاق كافة أجزاء الجلد في جميع مواضع الجسم ، وأحياناً يقوم مرض البهاق بإصابة جزء واحد من الجسم .
_ البقع التي تظهر على الجلد والتي تكون علامة على الإصابة بمرض البهاق تكون ناتجة عن حدوث نقص أو فقدان في مادة الميلانين التي تعمل على صبغ الجلد عن طريق إفراز مادة الخلايا الملونة .
_ تكون عملية فقدان مادة الميلانين في الأجزاء العصبية المركزية .
_ يصيب مرض البهاق الناتج عن نقص مادة الميلانين المسؤولة عن صبغ خلايا الجلد في الشفاه وفي لون العينين وفي حويصلات الشعر
_ البهاق ينتج بسبب حدوث خلل وتحطيم للخلايا الجنسية ولشبكية العين التي بدورها تصاب بظهور بقع بيضاء في الأماكن المصابة .
_ مرض البهاق لم يعرف بعد الما هى اسباب التي قامت بالتأثير ونتائج وإحداث التغيرات والتلوينات الجلدية ، لكن قال الباحثون أن الخلل في العناصر الوراثية والمناعية والعصبية كلها تجتمع لإحداث الإصابة بمرض البهاق .
ما هى اسباب مرض البهاق
_ هناك بعض الما هى اسباب الظاهرية والطبيعيةوالتي تعمل بتسبب الإصابة بمرض البهاق منها :
_ تعرّض المصاب للعديد من الضغوطات الننفسية تعمل على التأثير ونتائج على نسبة حدوث وإصابة مرض البهاق .
_ إن التعرض لبعض المشاكل وعيوب العاطفية أيضاً من مسببات الإصابة بمرض البهاق . _ التعرض للحروق الناتجة عن الإصابة بأشعة الشمس القوة أيضاً هي عامل قوي للإصابة بمرض البهاق .
_ التعرض للعديد من الأحداث المأساوية الإجتماعية كالتعرض للإصابة بحوادث السير وللإعاقات وللمشاكل وعيوب التي تسبب حدوث موت مفاجئ لأشخاص عزيزون على المصاب كلها تؤثر في الإصابة بمرض البهاق .
_ التعرض للإصابة بظهور الشيب في شعر الرأس والحاجبين والرموش ومنطقة اللحى خلال وقت مبكر
_ يظهر مرض البهاق بشكل كبير ومتكرر عند العديد من الحالات في مناطق الكوع والركبة واليدين والأطراف والقدمين والوجه وفي منطقة ما حول الفم وأيضاً يظهر في الأعضاء التناسلية وتحت الإبطين
أنواع مرض البهاق
_ هناك عدة أنواع وأشكال لمرض البهاق ، يظهر بها وتكون دالة على بدء الإصابة به ، منها :
_ البهاق الطرفي : وهو عبارة عن شكل من أشكال مرض البهاق وعلامات و دلائل الإصابة به تكون من خلال ظهور علامات و دلائل تغير لون الجلد للمنطقة المصابة ، والبهاق يصيب الشفاه والأطراف ويصيب الأعضاء التناسلية .
_ البهاق المنتشر : وهذا النوع من مرض البهاق يصيب كافة أعضاء جسم المصاب ويغير لون الجلد الطبيعي والأساسي للجسم .
_ البهاق القطعي : وهذا النوع من مرض البهاق يقوم بإصابة منطقة معينة من الجسم ويقوم بتتبع الأعصاب السطحية
_ البهاق البقعي : هذا النوع من مرض البهاق تتم فيه إصابة مناطق معينة ومحدودة من الجسم .
_ البهاق الثابت : هذا النوع يصيبب الجلد ويغير لونه لكن لا يزيد التأثير ونتائج أو ينقص بل يبقى على حاله مدة طويلة .
_ البهاق ذو نوع حالة كوبنر : هذه الحالة من مرض البهاق تقوم بنشر بقعها في الأماكن المصابة من الجسم .
_ البهاق ذو الشامة الهالية : وهذا النوع من مرض البهاق يقوم بإصابة الشامة وذلك بعمل هالة بيضاء حولها ، وهذا دليل على أن مرض البهاق أصاب الشخص صاحب الهالة وأن المرض بدأ بالانتشار .