خشونة الركبة
مرض خشونة الركبة ناجم عن تآكل الغضاريف الناعمة التي تغطي السطح المشترك، مما يساعد على تسهيل الحركة ، حيث يتسبب بضعف في تماسك هذه الغضاريف مما يؤدي إلى تشقق السطح ثم تآكلت تدريجياً إلى أن تصل إلى سطح العظام لتصبح عارية من الغضروف، الذي يعمل على حمايتها .
ما هى اسباب خشونة الركبة
- علم الوراثة : حيث أظهرت العديد من الدراسات ووجود عوامل وراثية ومساعدة في حدوث الخشونة .
- زيادة الوزن : ويعد واحداً من أهم العوامل التي تؤدي إلى خشونة الركبة في مصر والعالم العربي، وخصوصاً في النساء ، حيث أن الوزن الزائد يشكل عبئاً كبيراً جداً على سطح الغضروف المفصلي.
- إنحناء الساقين : حيث أنه سوف يؤدي إلى تحميل وتنزيل وزن زائد على أجزاء معينة من المفصل.
- العمر : إن الغضروف يصبح أكثر عرضة بشكل متزايد مع تقدم العمر، وبالتالي زيادة نسبة الخشونة.
- جنس المريض : بعد سن الخمسين تزداد نسبة حدوث الخشونة في السيدات أكثر من الرجال.
- إصابات الركبة : إصابات الركبة مثل الكسور وحدوث الأربطة أو قطع الغضروف المفصلي يساعد على حدوث خشونة في الركبة .
- الإجهاد المتكرر للركبة: مثل تكرار السقوط والإصابة المتكررة لركبة وتسلق السلالم والجلوس لفترات طويلة .
- الأمراض الروماتيزمية : مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس والتي تؤدي إلى خشونة في الحالات المتأخرة.
العلاج و دواء لخشونة الركبة
وينقسم علاج و دواء خشونة الركبة إلى العلاج و دواء الوقائي (غير الجراحي)، والعلاج و دواء الجراحي.
العلاج و دواء المحافظ (غير الجراحي)
ويمكن إستخدامها كعلاجات أعطيت له، وخاصةً في الحالات المبكرة من المرض ، وتشمل العلاج و دواء المحافظ و ما يلي :-
- التغييرات في أسلوب الحياة وتقليل الأحمال على مفصل الركبة وذلك من خلال إتباع الإرشادات العامة لمرضى تصلب الركبة.
- إعطاء الحقن المحلية في المفصل وتكون على نوعين :
1. النوع الأول: من المواد المساعدة لتزييت سطح الغضاريف إلا أن هذه الحقن مكلفة وغير مناسبة للحالات المبكرة وعادةً ما يكون تأثيرها لمدة عدة أشهر.
2. والنوع الثاني: هو الكورتيزون و هو مضاد للإلتهابات للمساعدة في تقليل الألم، ولكن لفترة مؤقتة وغير مستحسن إلا في حالات قليلة جداً ولا ينبغي أن تعطى أكثر من أربع حقن في المفصل في السنة .
العلاج و دواء الجراحي
ويتجهون إليه في حالة فشل العلاج و دواء المحافظ للتغلب على أعراض الخشونة و، لا سيما في الحالات المتأخرة ، ويمكن أن تشمل العلاج و دواء الجراحي أحد الطرق ووسائل التالية:
- الجراحة بالمنظار لتنظيف المفصل وعلاج و دواء تمزق الغضروف المفصلي والغضاريف التالفة .
- جراحة إنحناء استقامة الساقين .